1、清洁伤口
清洁伤口用碘伏消毒,刺激小,效果好;对于清洁、新生肉芽创面,还可加用凡士林油纱覆盖以减轻换药时的痛苦,并减少组织液渗出、流失。
2、血供丰富、感染机会小的伤口
可用生理盐水简单清洁,视伤口大小和深浅覆盖无菌敷料。
3、有皮肤缺损的伤口
缺损区用盐水反复冲洗,周围碘伏常规消毒,再以盐水或凡士林纱布覆盖。盐水纱布有利于保持创面的新鲜、干燥,凡士林纱布有利于创面的肉芽生长。
4、感染或污染伤口
感染或污染伤口原则是引流排脓,必要时拆开缝线,扩大伤口,彻底引流,伤口内用双氧水和生理盐水反复冲洗,有坏死组织的给予清创,也可用抗生素纱布填塞伤口内,伤口周围至少碘伏消毒三次,伤口每天换药。
对化脓伤口换药时,要仔细擦掉伤口处的脓苔,不能因为患者的疼痛不敢碰伤口。脓苔去除后要有轻微的渗血,这样才有利于伤口早日愈合。