（一）请假回原籍地住院报销所需材料：1>住院发票、2>诊断证明书、3>出院证、4>全套住院病历复印件、5>费用汇总明细、6>医院等级证明、7>原籍地证明、8>学院请假证明、9>身份证复印件一张、10>身份证与学校发的建行龙卡复印件一张（要求身份证与龙卡复印到一张A4纸上，横向平行复印）11>学生医保诊疗手册首页即带照片页复印件一张。除身份证与龙卡复印件、诊疗手册复印件外其余材料必须加盖相应清晰公章。(上面10>与11>复印格式详见备注页底）

（二）实习期间住院报销所需材料：1>住院发票、2>诊断证明书、3>出院证、4>全套住院病历复印件、5>费用汇总明细、6>医院等级证明、7>学院实习证明、8>实习单位实习证明、9>身份证复印件一张、10>身份证与学校发的建行龙卡复印件一张（要求身份证与龙卡复印到一张A4纸上，横向平行复印）11>学生医保诊疗手册首页即带照片页复印件一张。除身份证与龙卡复印件、诊疗手册复印件外其余材料必须加盖相应清晰公章。(上面10>与11>复印格式详见备注页底）

（三）假期原籍地住院报销所需材料：1>住院发票、2>诊断证明书、3>出院证、4>全套住院病历复印件、5>费用汇总明细、6>医院等级证明、7>原籍地证明、8>学院假期证明、9>身份证复印件一张、10>身份证与学校发的建行龙卡复印件一张（要求身份证与龙卡复印到一张A4纸上，横向平行复印）、11>学生医保诊疗手册首页即带照片页复印件一张。除身份证与龙卡复印件、诊疗手册复印件外其余材料必须加盖相应清晰公章。注：原籍地住院只限在户口所在地医院住院，如果不在户口所在地医院住院需要户口所在地医院开具转院证明，否则报销比例降低，例如，某同学户口所在地为湖北省赤壁市，那么只限在湖北省赤壁市的医院住院费用可以报销，如果该同学需要到湖北省武汉市就医则需要湖北省赤壁市相关医院的转院证明并加盖公章，否则报销比例降低。(上面10>与11>复印格式详见备注页底）

（四）意外伤害报销：

1、意外伤害门诊报销所需材料：1>门诊病历本(只限7天之内的费用，病历日期须与门诊收据一致，若拍片须带拍片报告单)、2>门诊收据、3>意外伤害调查认定表（见附件6）、4>本人写受伤情况说明（包括事情发生的时间、地点、发生经过、治疗经过），落款姓名和电话，在姓名上摁手印，并由辅导员签本人姓名后盖学院公章、5>身份证复印件一张、6>身份证与学校发的建行龙卡复印件一张（要求身份证与龙卡复印到一张A4纸上，横向平行复印）7>学生医保诊疗手册首页即带照片页复印件一张。除身份证与龙卡复印件、诊疗手册复印件外其余材料必须加盖清晰印章。*涉及狂犬病疫苗须提供“接种单”。(上面6>与7>复印格式详见备注页底）

2、意外伤害住院报销所需材料：1>住院发票、2>诊断证明书、3>出院证、4>全套住院病历复印件、5>费用汇总明细、6>医院等级证明、7>本人写受伤情况说明（包括事情发生的时间、地点、发生经过、治疗经过），落款姓名和电话，在姓名上摁手印，并由辅导员签本人姓名后盖学院公章（如手术中使用体内植入性材料，另须准备附加材料。住院取出时，也须提供受伤情况说明）、8>身份证复印件一张、9>寒暑假和休学期间受伤的需学院开具假期证明和休学证明、10>身份证与学校发的建行龙卡复印件一张.（要求身份证与龙卡复印到一张A4纸上，横向平行复印）11>学生医保诊疗手册首页即带照片页复印件一张。除身份证与龙卡复印件、诊疗手册复印件外其余材料必须加盖相应清晰公章。(上面10>与11>复印格式详见备注页底）

注：2021年本年度参加医保的学生，属于意外伤害的可自行去中国人寿保险进行二次报销。（地址：永利集团3044官网欢迎您迎西校区对面信达国际一层。所需材料：1、万柏林区医保中心结算单2、交回学校的所有材料复印件一份须加盖万柏林区医保中心公章3、大学生诊疗手册）

（五）生育报销（需缴费满两年）：1>出院证、2>发票、3>出生证、4>费用汇总明细、5>结婚证复印件、6>身份证复印件一张、7>身份证与学校发的建行龙卡复印件一张（要求身份证与龙卡复印到一张A4纸上，横向平行复印）8>学生医保诊疗手册首页即带照片页复印件一张。除身份证与龙卡复印件、诊疗手册复印件外其余材料必须加盖相应清晰公章。(上面7>与8>复印格式详见备注页底）

（六）明向校区在校期间住院报销所需材料：1>住院发票、2>诊断证明书、3>出院证、4>全套住院病历复印件、5>费用汇总明细、6>医院等级证明、7>身份证复印件一张、8>身份证与学校发的建行龙卡复印件一张（要求身份证与龙卡复印到一张A4纸上，横向平行复印）、9>学生医保诊疗手册首页即带照片页复印件一张。除身份证与龙卡复印件、诊疗手册复印件外其余材料必须加盖相应清晰公章。(上面8>与9>复印格式详见备注页底）

备注：

1、迎西校区、虎峪校区交到北区永利集团3044官网欢迎您504室，时间为每月7—8日，明向校区交到医务室的挂号室，时间为每月5—6日。

2、用血、白蛋白、体内置放材料者另须准备附加材料。

3、发生的医疗费有下列情形之一的不予报销：

⑴在太原市非定点医疗机构治疗的；

⑵不符合山西省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围标准的医疗费用；

⑶患者住院未按规定期限结算的医疗费用；

⑷私自涂改处方或自行开方所取得药品费用；

⑸在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区发生的医疗费用；

⑹因违法犯罪、打架、斗殴、酗酒、自残、自杀、吸毒、以及交通事故、医疗事故等发生的医疗费用；

⑺按照国家和相关规定应当由个人支付的医疗费用。

⑻在太原市定点医疗机构住院时必须使用医保诊疗手册办理医保住院，否则出院后一律无法报销。

温馨提示：上述内容每年均有变化，请同学们依据永利集团3044官网欢迎您官网发布的医保信息为准。

身份证、银行卡和大学生诊疗手册复印格式如下：

一、大学生诊疗手册：A4纸的正面        二、身份证和银行卡正面：

                                          A4纸复印诊疗手册的反面